Rivista online e su carta in tema di
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ISSN 1721-4890
Fondata nel 1933
Direttore Dino de Paolis
“Allegato B) - Istanza di rimborso ISTANZA DI RIMBORSO
REGIONE PIEMONTE
Direzione Pianificazione Risorse Idriche
Via Principe Amedeo 17
10123 Torino
CODICE UTENZA: ...................................
OGGETTO: Canone per l'uso di acqua pubblica. Richiesta di rimborso.
Il sottoscritto ............................................................. nato a ............................................
il .................................. residente a ..................................................................................
in Via ............................................................................................................. n. ..............
codice fiscale ....................................................................... tel. ......................................
in qualità di ................................................................ del ................................................
in riferimento all'annualità di canone ................................................................................
CHIEDE IL RIMBORSO
di euro ........................., presso l'Istituto di credito ...........................................................
sul conto corrente n. ......................................, per i seguenti motivi: ...............................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Si allegano:
copia fotostatica di un documento di identità valido
copia fotostatica dell'avviso di pagamento
copia fotostatica delle ricevute di versamento
(firma per esteso)
...........................................................”
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