FAC-SIMILE Notifica Unica Regionale Sperimentazione SICO: copia per il cantiere da affiggere in loco (I versione)
In collaborazione con:
Direzione Regionale del Lavoro dell'Emilia Romagna
Direzione Provinciale del Lavoro
Azienda Unità Sanitaria Locale della provincia di
Notifica Preliminare Art.99 e Allegato XII° DLgs 81/2008
copia della presente notifica deve essere affissa in maniera visibile presso il cantiere
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Indirizzo del cantiere: |
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Committente: |
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Codice Fiscale: |
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Indirizzo: |
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Natura dell'opera: |
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Responsabile dei Lavori: |
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Codice Fiscale: |
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Indirizzo: |
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Coordinatore in fase di Progettazione: |
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Codice Fiscale: |
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Indirizzo: |
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Coordinatore in fase di Esecuzione: |
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Codice Fiscale: |
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Indirizzo: |
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Data presunta inizio lavori in cantiere: |
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Durata presunta dei lavori in cantiere gg.: |
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Numero max presunto di lavoratori sul cantiere: |
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Numero previsto di imprese e di lavoratori autonomi sul cantiere: |
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Ammontare complessivo presunto dei lavori euro: |
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Imprese selezionate: |
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Codice fiscale/Partita IVA |
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Data comunicazione Firma del Committente o Responsabile dei Lavori
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Il presente modulo, debitamente compilato e sottoscritto con firma del committente o del responsabile dei lavori, va riprodotto in tre copie da inviare, rispettivamente, a:
Direzione Provinciale del Lavoro, Amministrazione concedente, AUSL sede competente