MODELLO DI ISTANZA PER LA VERIFICA
DI ASSOGGETTABILITÀ ALLA VIA

Alla Regione Campania

Settore 02 Tutela dell’Ambiente

Via De Gasperi 28

80133 Napoli


OGGETTO: Intervento di “…… (indicare il titolo del progetto)….”, nel Comune di ………. ,

Provincia di ………., in località …………….


Il sottoscritto …. (generalità del proponente) ……, in qualità di legale rappresentante del /della ...... (Ente o Società) ................, con sede legale in ………. (indirizzo, Comune, Provincia, C.A.P., C.F/ Partita IVA .; Tel., Fax a cui inviare comunicazioni formali, e.mail) presenta


ISTANZA


di verifica di assoggettabilità alla VIA ai sensi dell’art. 20 del D.Lgs. 152/2006 in quanto l’intervento in oggetto rientra nella categoria progettuale di cui al punto….(inserire riferimento), lettera …….(inserire riferimento), dell’allegato B del Regolamento regionale n. 2/2010 e non ricade neppure parzialmente in area naturale protetta e/o pSIC e/o SIC e/o ZPS.


ALLEGA ALLA PRESENTE ISTANZA:

(Inserire l’elenco della documentazione allegata di cui al par. 2.2 degli Indirizzi operativi VIA con l’indicazione del numero di copie cartacee e informatiche, con anche la specifica del numero totale dei supporti digitali e del numero dei supporti per ogni copia (es. 12 supporti totali: 3 copie della documentazione e 4 supporti per ciascuna copia))


Il sottoscritto, ai sensi degli artt. 47 e 38 del DPR 28 dicembre 2000, n.445 e consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere o di uso di atti falsi, come previsto dall’art. 76 del citato DPR 445/2000, dichiara che le copie su supporto digitale della documentazione a corredo della presente istanza sono conformi alla copia cartacea.

Copia del progetto e dello Studio preliminare Ambientale sono stati già depositati presso il Comune di ........................................................................:


LUOGO E DATA

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TIMBRO E FIRMA DEL PROPONENTE

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