DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE UNICA
(articolo 12 del
D.Lgs. 29 dicembre 2003, n. 387)
Marca
da bollo
Assessorato dell’Industria
Servizio Energia
V.le Trento, 69 - 09123 Cagliari
Agli Enti Interessati di cui all’indirizzario
allegato (punto VI. dell’allegato A2)
Oggetto: Domanda di Autorizzazione Unica, ex art. 6 della L.R. 3/2009 e art. 12 del D.Lgs. 387/2003, per la ............................................................... (1) e l’esercizio dell’impianto per la produzione di energia elettrica da fonte rinnovabile ........................................................ (2) e delle relative opere ed infrastrutture connesse, sito in ................................................................. (3) di potenza nominale ..............................kWe (4).
Il/la sottoscritto/a ………………………………….....................…........................ nato/a ..................................... il ……………………..………… a …………………………............... Provincia ...…...................... residente nel Comune di ………..……………...............….…….. Provincia ………………..…. Via ………………...............................….. n. …..... C.A.P. ..........
Tel. .................................................................. Fax ...........................................................
e_mail .................................................................................................................................
in qualità di:
Proprietario
Legale Rappresentante
della Società .....……………………………………………….............................................
avente sede legale in Via ..................…………………………….......................….. n. .....
del Comune di ……........................................….….…..Provincia………………..….….....
C.F.
eventuale domicilio per l’invio delle comunicazioni:
presso ……………………………........................….. via ………………….……………… n…
Comune …………..............………...............…. Prov. ..………................. C.A.P. …….…......
Tel. .................................................................. Fax ...........................................................
e_mail .................................................................................................................................
CHIEDE
ai sensi dell’art. 6 della Legge Regionale 7.8.2009, n. 3 e dell’art. 12 del Decreto Legislativo 29.12.2003, n. 387, il rilascio dell’Autorizzazione Unica per
la costruzione
oppure
la modifica, il potenziamento, il rifacimenti totale o parziale e la riattivazione e l’esercizio dell’impianto per la produzione di energia elettrica di potenza nominale prevista ................kWe (4), alimentato da fonte rinnovabile ..…...........…………......….... (2) e delle relative opere ed infrastrutture connesse, da ubicarsi nel/i Comune/i di .....................................Provincia …..……...... località ..……....................…
le aree su cui deve essere realizzato l’impianto sono distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
le aree su cui devono essere realizzate le infrastrutture sono distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
le aree su cui devono essere realizzate le opere di connessione sono distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, di essere legittimato in quanto:
proprietario delle aree distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
ovvero
titolare di altro diritto reale o personale di godimento, compatibile con la realizzazione e la gestione dell’impianto, delle aree distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
oppure
di avvalersi della procedura di esproprio di cui al D.P.R. 327/01 in riferimento alle aree distinte al:
.............................................................................................................................................. (5)
In osservanza del D.Lgs. 196/2003 si autorizza l’Amministrazione in indirizzo al trattamento dei dati personali.
Luogo e data …………………………… Il Richiedente (firma)……………………………………
(1) Specificare se costruzione, modifica, potenziamento, rifacimento totale o parziale e riattivazione.
(2) Precisare se eolica, solare, idraulica, biomasse, gas di discarica, gas residuati da processi di depurazione e biogas.
(3) Indicare il/i comune/i e la/e località.
(4) Indicare la potenza elettrica da immettere in rete.
(5) Indicare gli estremi catastali aggiornati con i seguenti dati:
N.C.T. del Comune di ......................foglio/i............. particella/e ........................ cat. ............
N.C.T. del Comune di ......................foglio/i............. particella/e ........................ cat. ............