SCHEDA ALLEGATA ALLA DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE UNICA

da compilare in ogni sua parte (1)

I. Proponente ..............................................................................................................................................

Indirizzo ..................................................................................................................….........…....................

Telefono ................................ Fax ....................................e-mail ...........................………….....................

Sede legale ........................................................................................................…………..........................

P. I.V.A. o C.F. ..........................................................................................................……….…..................

II. Tipologia dell’impianto, opera o intervento (tipologia di fonte rinnovabile):

...........................……………………………………………………………………………………………...........

III. Potenza nominale .................................................................................................................................

IV. Localizzazione:

- Località ................................................................……............………….........………….…......................

- Comune/i .....................................................................………………..………………..............................

- Provincia .................................................................................….………………….….……....................

V. Elenco dei nulla-osta, dei pareri e degli altri atti di analoga natura già acquisiti ai fini della realizzazione e dell’esercizio dell’opera: ...............................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................

VI. Elenco degli o degli enti competenti a cui è stata trasmessa copia del progetto definitivo (2):

Assessorato Regionale Difesa dell’Ambiente	si	no
..............................................................................................................................................................
Assessorato Regionale Urbanistica EE.LL.-Servizio Governo del Territorio e Tutela Paesaggistica, competente per territorio	si	no
..............................................................................................................................................................
Comune o Comuni competenti per territorio	si	no
..............................................................................................................................................................
Provincia o Provincie competenti	si	no
..............................................................................................................................................................
Agenzia Regionale per la Protezione dell’Ambiente (ARPAS)	si	no
..............................................................................................................................................................
Corpo Forestale di Vigilanza Ambientale-Servizio Territoriale competente per territorio	si	no
..............................................................................................................................................................
Gestore della rete elettrica cui l’impianto deve essere collegato	si	no
..............................................................................................................................................................
Azienda Sanitaria Locale territorialmente competente	si	no
..............................................................................................................................................................
Assessorato Regionale Lavori Pubblici-Genio Civile	si	no
..............................................................................................................................................................
Presidenza della Regione - Dir. Gen. Agenzia regionale distretto idrografico Sardegna	si	no
..............................................................................................................................................................
Soprintendenza per i Beni Archeologici competente per territorio	si	no
..............................................................................................................................................................
Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco	si	no
..............................................................................................................................................................
Ente Nazione per l’Aviazione Civile (ENAC)	si	no
..............................................................................................................................................................
Consorzio di Bonifica	si	no
..............................................................................................................................................................
Ministero dello Sviluppo Economico - Dipartimento delle Comunicazioni	si	no
..............................................................................................................................................................
A.N.A.S.	si	no
..............................................................................................................................................................
Ferrovie dello Stato e/o altri soggetti gestori di linee ferroviarie	si	no
..............................................................................................................................................................
Consorzi industriali provinciali	si	no
..............................................................................................................................................................
Enti di gestione dei parchi	si	no
..............................................................................................................................................................
Ministero della Difesa-Genio Difesa	si	no
..............................................................................................................................................................
Aeronautica Militare	si	no
..............................................................................................................................................................
Marina Militare	si	no
..............................................................................................................................................................
Altro	si	no
..............................................................................................................................................................
Altro	si	no
..............................................................................................................................................................
Altro	si	no
..............................................................................................................................................................

VII. ..........................................................................................................................................................

Vincolistica territoriale:

VIII. .............................................................................................................................................................

barrare l’opportuna casella per indicare se l’impianto, opera o intervento ricade all’interno di aree soggette ai seguenti vincoli di legge:
a) Aree naturali protette, di cui alla L. 06.12.1991, n. 394	si	no
b) Parchi, riserve, monumenti naturali, aree di particolare rilevanza naturalistica e ambientale di cui alla L.R. 6.7.1989, n. 31	si	no
c) Aree di cui alle Direttive 92/43/CEE (SIC) e 79/409/CEE (ZPS)	si	no
d) Aree di cui alla L.R. 29.7.1998, n.23 (Oasi)	si	no
e) Fasce di rispetto dai corsi d’acqua, dai laghi e dalla costa marina, ai sensi del D.Lgs. 22.1.2004, n. 42 (Codice dei Beni Culturali)	si	no
f) Boschi tutelati ai sensi del D.Lgs. 22.1.2004, n. 42	si	no
g) Zone vincolate ai sensi dell’art. 136 e 142 del D.Lgs. 22.1.2004, n. 42 (ex Leggi n. 1497/39 e n. 1089/39 ora abrogate)	si	no
h) Zone umide di importanza internazionale ai sensi della Convenzione di Ramsar di cui al D.P.R. 13.3.1976, n. 448	si	no
i) Zone marine di tutela biologica ai sensi della L. 14.7.1965, n. 963	si	no
j) Zone marine di ripopolamento ai sensi della L. 41/82	si	no
k) Zone di vincolo idrogeologico ai sensi del R.D. n. 3267/23	si	no
l) Fasce di rispetto di sorgenti o captazioni idriche	si	no
m) Zone vincolate agli usi militari	si	no
n) Zone di rispetto di infrastrutture (strade, oleodotti, cimiteri, etc.)	si	no
o) Zone classificate “H” (di rispetto paesaggistico, ambientale, morfologico, etc.) dagli strumenti urbanistici comunali	si	no
p) Altri vincoli ai sensi del Piano Paesaggistico Regionale (PPR)	si	no
Specificare quali ..............................................................................................................................
q) Vincolistica ai sensi del Piano Regionale delle Attività Estrattive (PRAE)	si	no
r) Area ricadente all’interno di un sito contaminato o potenzialmente contaminato ai termini del D.Lgs 152/06	si	no
s) Inserimento dell’intervento in aree inondabili o a rischio di piena, di pericolosità o a rischio per frana così come perimetrate dal Piano stralcio per l’Assetto Idrogeologico (P.A.I.)	si	no
Indicare il livello di pericolosità (H) e la classe di rischio (R) geologico o idraulico ...............................................................................................................................
t) Vincolistica ai sensi della L. 21 novembre 2000, n. 353, art. 10	si	no
u) Altri: in caso affermativo, specificare quali	si	no
................................................................................................................................

IX. Tempi di realizzazione ..................................................................................................................

X. Costo complessivo dell’intervento .................................................................................................

XI. Eventuali osservazioni del Proponente:

............................................................................................................................................................

XII. ......................................................................................................................................................

Titolo idoneo che abilita il Proponente alla realizzazione dell’impianto, opera o intervento:

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XIII. .....................................................................................................................................................

Elenco degli elaborati progettuali allegati in formato cartaceo:

a) Relazione descrittiva	si	no
b) Relazione geologica, geotecnica, idrogeologica, idrologica	si	no
c) Rilievi planoaltimetrici e stralcio dello strumento urbanistico vigente e relative norme di attuazione	si	no
d) Calcoli preliminari strutture e impianti	si	no
e) Disciplinare descrittivo e prestazionale degli elementi tecnici	si	no
f) Piano particellare di esproprio	si	no
g) Computo metrico e quadro economico	si	no
h) IGM: 1:25.000, con ubicazione dell’impianto, opera, intervento	si	no
i) Corografia con Carta Tecnica Regionale: 1:10.000 con ubicazione dell’impianto, opera, intervento	si	no
j) Carta tematica in scala opportuna (da specificare) con ubicazione dell’impianto, dell’opera o dell’intervento	si	no
k) Documentazione fotografica e fotosimulazione dell’intervento	si	no
l) Planimetria stato di fatto dell’impianto, intervento, opera	si	no
m) Planimetria stato di progetto	si	no
n) Sezioni, prospetti	si	no
o) Relazione paesaggistica nel caso di aree soggette a vincolo paesaggistico	si	no
p) Relazione agropedologica completa di adeguata cartografia, dalla quale evincere la capacità d’uso del suolo, la suscettività del suolo all’uso proposto, la presenza di usi tipici e specializzati, la classificazione delle aree nelle classi di naturalità previste dal PPR, la presenza di terreni attrezzati per l’irrigazione, ecc.	si	no
q) Tavole di variante allo strumento urbanistico, qualora necessarie	si	no

r) Elenco dei soggetti (c.d. contro interessati) nei cui confronti il provvedimento finale è destinato a produrre effetti diretti

s) Preventivo per la connessione ovvero soluzione tecnica minima generale redatti dal gestore della Rete competente.

t) Concessione di derivazione d’acqua per uso idroelettrico

Altro (specificare)

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XIV. .....................................................................................................................................................

Elenco degli elaborati progettuali allegati in formato digitale:

a) Relazione descrittiva (in formato .pdf)	si	no
b) Relazione geologica, geotecnica, idrogeologica, idrologica (in formato .pdf)	si	no
c) Rilievi planoaltimetrici e stralcio dello strumento urbanistico vigente e relative norme di attuazione (in formato .pdf)	si	no
d) Calcoli preliminari strutture e impianti (in formato .pdf)	si	no
e) Disciplinare descrittivo e prestazionale degli elementi tecnici (in formato .pdf)	si	no
f) Piano particellare di esproprio (in formato .pdf)	si	no
g) Computo metrico e quadro economico (in formato .pdf)	si	no
h) IGM: 1:25.000, con ubicazione dell’impianto/opera/intervento (in formato .dxf, .shp o raster), georeferenziata secondo i sistemi di riferimento Roma40_GaussBoaga e WGS84_UTM_Zone_32N	si	no
i) Corografia con Carta Tecnica Regionale: 1:10.000 con ubicazione dell’impianto/opera/intervento (in formato vettoriale: .shp, .dwg. o .dxf) georeferenziata secondo i sistemi di riferimento Roma40_GaussBoaga e WGS84_UTM_Zone_32N	si	no
j) Carta tematica in scala opportuna (da specificare) con ubicazione dell’impianto/opera/intervento (in formato vettoriale .dxf, .shp o raster) georeferenziata secondo i sistemi di riferimento Roma40_GaussBoaga e WGS84_UTM_Zone_32N	si	no
k) Documentazione fotografica e fotosimulazione dell’intervento e/o multimediale dell’intervento	si	no
l) Planimetria stato di fatto dell’impianto/intervento/opera (in formato vettoriale .dwg. o .dxf) in scala opportuna, georeferenziata secondo i sistemi di riferimento Roma40_GaussBoaga e WGS84_UTM_Zone_32N	si	no
m) Planimetria stato di progetto dell’impianto/intervento/opera (in formato vettoriale .dwg. o .dxf) in scala opportuna, georeferenziata secondo i sistemi di riferimento Roma40_GaussBoaga e WGS84_UTM_Zone_32N	si	no
n) Sezioni, prospetti dell’impianto/intervento/opera (in formato vettoriale .dwg. o .dxf)	si	no
o) Relazione paesaggistica nel caso di aree soggette a vincolo paesaggistico (in formato pdf)	si	no
p) Relazione agropedologica completa di adeguata cartografia, dalla quale evincere la capacità d’uso del suolo, la suscettività del suolo all’uso proposto, la presenza di usi tipici e specializzati, la classificazione delle aree nelle classi di naturalità previste dal PPR, la presenza di terreni attrezzati per l’irrigazione, ecc. (relazione in formato pdf e cartografia in formato vettoriale: shp, dwg o dxf)	si	no

q) Altro (specificare)

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Consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni

Timbro e firma del Proponente Timbro e firma del Progettista

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(1) La mancata compilazione, in ogni sua parte, del presente modello può dar luogo alla sospensione della procedura mediante la richiesta di regolarizzazione da parte dell’Amministrazione Procedente.

(2) Specificare anche la eventuale motivazione di interesse o di esclusione.