Atto unilaterale d'obbligo


Comune di ................................................

Provincia di ...............................................



Atto unilaterale d'obbligo

da allegare alla domanda di condono edilizio

(per le opere ultimate al grezzo e per le opere da adeguare
ai requisiti di cui alla LR 23/2004)




Numero progressivo

della domanda




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Riportare il numero progressivo indicato dal richiedente sulla unita domanda di condono.


La/Il sottoscritta/o (richiedente il titolo edilizio in sanatoria)

Cognome

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Nome

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Comune di residenza

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Via e numero civico

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SI IMPEGNA


a completare entro il 10 giugno 2005 la realizzazione delle opere attualmente al grezzo, oggetto della domanda di titolo in sanatoria, secondo il progetto definito negli allegati elaborati grafici e rispettando i requisiti di condonabilità definiti dalla Legge Regionale n. 23/2004,

ad adeguare entro il 10 giugno 2005 le opere oggetto della domanda di titolo in sanatoria conformandole ai requisiti di condonabilità definiti dalla Legge Regionale n. 23/2004, secondo il progetto definito negli allegati elaborati grafici.


Allegati: - elaborati grafici delle opere in progetto.


Firma del dichiarante

(richiedente il titolo in sanatoria) ..............................................................


Visto del professionista abilitato

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(firma e timbro)


Si attesta che la firma del richiedente è stata apposta in mia presenza

Data .............................. Il funzionario incaricato ..............................................................


Nota: Se la domanda è presentata da persone diverse dal richiedente oppure spedita per posta, occorre unire la fotocopia di un documento valido di riconoscimento del richiedente.