Istanza di parere per la soluzione delle controversie ex articolo 6, comma 7, lettera n) del D. Leg.vo n. 163/2006
ALL’AUTORITÀ
PER LA VIGILANZA SUI CONTRATTI PUBBLICI
DI LAVORI, SERVIZI E FORNITURE
UFFICIO DEL PRECONTENZIOSO
Via di Ripetta, 246
00186 Roma - Fax 06.36723362
Classifica della categoria di appalto (barrare quello di riferimento)
LAVORI � SERVIZI � FORNITURE � SETTORI SPECIALI �
1. Soggetti richiedenti (Stazione Appaltante/Operatore economico)
— nominativo del soggetto che formula la richiesta (la richiesta di parere deve pervenire dalla persona fisica legittimata ad esprimere all’esterno la volontà del soggetto richiedente):
...................................................................................................................................................
— numero di fax: .......................................................................................................................
— indirizzo: ...............................................................................................................................
— recapito telefonico: ...............................................................................................................
2. Eventuale/i controinteressato/i (es. stazione appaltante, aggiudicatario provvisorio, secondo classificato, etc.).
Si fa presente che l’indicazione del/dei controinteressato/i è uno degli elementi essenziali dell’istanza e pertanto deve essere obbligatoriamente indicato, pena la non ammissibilità dell’istanza.
— nominativo del soggetto: ......................................................................................................
— numero di fax: ......................................................................................................................
— indirizzo: ..............................................................................................................................
— recapito telefonico: ..............................................................................................................
3. Pendenza di giudizio: l’istante è tenuto a comunicare se per la fattispecie in esame risulta pendente un ricorso innanzi all’autorità giudiziaria.
Si fa presente che la pendenza di giudizio determina la non ammissibilità dell’istanza.
SI � NO �
4. Individuazione dell’intervento
4.1 Tipologia appalto:
Appalto di lavori pubblici �
Appalto di forniture �
Appalto di servizi �
Contratto misto �
Concessione di lavori �
Concessione di servizi �
Contratti relativi ai settori speciali, come definiti dalla parte III del D. Leg.vo 163/2006 �
Appalto avente ad oggetto la progettazione e l’esecuzione �
Project financing �
Lavori in economia �
Concorso di progettazione �
Concorso di idee �
4.2 Procedura di scelta del concorrente:
Procedura aperta �
Procedura ristretta �
Procedura ristretta semplificata �
Procedura negoziata con pubblicazione del bando di gara �
Procedura negoziata senza pubblicazione del bando di gara �
Accordo quadro �
Dialogo competitivo �
Altro �
4.3 Oggetto dell’appalto: ....................................................................................................
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Eventuale suddivisione in lotti: ...........................................................................................
Data di pubblicazione del bando: …. / ….. / …….
Termine ultimo per la presentazione delle offerte: ….. / …... / ……
Importo a base d’asta: .......................................................................................................
Nome del responsabile del procedimento: ........................................................................
Se intervenuta, data aggiudicazione provvisoria e nominativo e numero di fax dell’operatore economico provvisoriamente aggiudicatario: .........................................................................
4.4 Criterio di aggiudicazione:
prezzo più basso �
offerta economicamente più vantaggiosa �
5. Oggetto della richiesta e rappresentazione delle rispettive posizioni delle parti:
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6. Eventuale richiesta di audizione:
la relativa richiesta può essere formulata ove il soggetto istante ritenga che la documentazione presentata non contenga tutti gli elementi atti a definire la fattispecie.
Si fa in ogni caso presente che l’Ufficio del precontenzioso valuta, sulla base della documentazione e delle informazioni acquisite, la necessità di procedere ad audizione delle parti interessate. SI � NO �
7. Elenco dei documenti da allegare obbligatoriamente, pena la non ammissibilità dell’istanza, ai sensi dell’articolo 4, comma 3, del Regolamento sul procedimento per la soluzione delle controversie:
� bando di gara;
� disciplinare di gara;
� capitolato tecnico;
� lista delle categorie delle lavorazioni (appalto di lavori);
� eventuale provvedimento di esclusione;
� corrispondenza intercorsa fra la stazione appaltante e l’operatore economico;
� in caso di esclusione, copia dell’eventuale segnalazione del fatto al Casellario informatico;
� memoria contenente la definizione della questione sottoposta all’attenzione dell’Autorità e rappresentazione delle rispettive posizioni delle parti interessate.
8. Elenco dei documenti, da allegare, citati nell’istanza e non rientranti fra la documentazione di cui al precedente punto 7:
� ........................................................................................................................................
� ........................................................................................................................................
9. In caso di istanza presentata dalla S.A. - Dichiarazione di impegno
(detta dichiarazione deve contenere l’impegno della S.A. a non porre in essere atti pregiudizievoli ai fini della risoluzione della questione, fino alla definizione della stessa da parte dell’Autorità):
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Data, .................…….
Firma leggibile di colui che sottoscrive la richiesta. ...........................................................